Verrumal

Enzym dihydropyrimidindehydrogenáza (DPD) hraje významnou roli při degradaci fluoruracilu.
Nukleosidové analogy jako brivudin, sorivudin mohou vést k velice významnému zvýšení
plazmatických koncentrací fluoruracilu nebo jiných fluoropyrimidinů, a tím k souvisejícímu
zvýšení toxicity. Z toho důvodu by měl být dodržen interval nejméně 4 týdnů mezi souběžným
použitím fluoruracilu a brivudinu, sorivudinu a jejich analogů.

V případě, že je pacientům léčeným fluoruracilem nedopatřením podán analog nukleosidu, např.
brivudin či sorivudin, je třeba nasadit účinná opatření ke snížení toxicity fluoruracilu. Může být
nutná i hospitalizace. Je třeba nasadit nutná opatření k ochraně před systémovými infekcemi a
dehydratací.

Při souběžném podávání systémového fluoruracilu a fenytoinu byly hlášeny zvýšené plazmatické
hladiny fenytoinu způsobující symptomy intoxikace fenytoinem.

Nebyly zjištěny důkazy relevantní systémové absorpce kyseliny salicylové, nicméně absorbovaná
kyselina salicylová může ovlivnit methotrexát a deriváty sulfonylmočoviny.