Norethisteron zentiva

Norethisteron je indikován u dospívajících pacientek, fertilních a premenopauzálních žen.

Perorální progestiny a tedy i norethisteron zvyšují výskyt tromboembolických onemocnění, možnost
zvýšeného rizika je u pacientek, u nichž již k tromboembolickému onemocnění došlo, zejména
u pacientek s těžkou cukrovkou s cévními změnami a u pacientek se srpkovitou anemií.

Norethisteron může vyvolat cholestatickou žloutenku a další závažná onemocnění jater včetně vzniku
benigních nebo maligních nádorů.

Před zahájením léčby norethisteronem je nezbytné pečlivé celkové lékařské vyšetření včetně
gynekologického vyšetření, vyšetření prsů a cytologického stěru z děložního hrdla. Je nutné vyloučit
těhotenství. Preventivně je vhodné tato vyšetření opakovat během dlouhodobé léčby norethisteronem
každých 6 měsíců.

Pro estrogenní účinek svých metabolitů je norethisteron absolutně nevhodný k progesteronovému
testu.

Norethisteron může pro estrogenní účinek svých metabolitů urychlit vývoj karcinomu prsu.
Norethisteron může ovlivnit testy na stanovení hladin gonadotropinu, pregnandiolu, kortisolu (hladiny
snižuje) a progesteronu, testosteronu a glukózy (hladiny zvyšuje).

Léčba diabetičky norethisteronem vyžaduje přísný lékařský dohled. Především vyšší dávky
norethisteronu mohou vést ke snížení glukózové tolerance dosud ne zcela známým mechanismem.

Opatrnosti je třeba u pacientek se závažným onemocněním CNS (především epilepsií), dále
u migrenózních stavů v anamnéze, pokročilé srdeční nedostatečnosti, astmatu nebo nedostatečně
kontrolované hypertenze.

Přípravek obsahuje monohydrát laktózy. Pacientky se vzácnými dědičnými problémy s intolerancí
galaktózy, úplným nedostatkem laktázy nebo malabsorpcí glukózy a galaktózy nemají tento přípravek
užívat.