Chenodeoxycholic acid sigma-tau Interakce

U pacientů s CTX nebyly prováděny studie interakce s chenodeoxycholovou kyselinou podávanou
souběžně s dalšími léčivými přípravky.

Colestipol a antacida

Chenodeoxycholová kyselina se nesmí podávat společně s colestipolem nebo antacidy obsahujícími
hydroxid hlinitý a/nebo smektit chenodeoxycholové kyseliny ve střevech a tím brání její reabsorpci a účinnosti. Je-li potřeba podávat
léčivý přípravek obsahující jednu z těchto léčivých látek, musí být podán buď 2 hodiny před, nebo
hodiny po užití chenodeoxycholové kyseliny.

Cholestyramin

Chenodeoxycholová kyselina nesmí být podávána společně s cholestyraminem, protože tento váže
chenodeoxycholovou kyselinu ve střevech a tím brání její reabsorpci a účinnosti. Je-li nutné podávat
cholestyramin, pak musí být chenodeoxycholová kyselina podávána buď jednu hodinu před
cholestyraminem, nebo 4–6 hodin po něm.

Cyklosporin a sirolimus

U cyklosporinu byla prokázána redukce syntézy chenodeoxycholové kyseliny prostřednictvím inhibice
CYP27A1 a zvýšení aktivity HMG CoA reduktázy. Podobný účinek na CYP27A1, i když při větších
dávkách, byl také prokázán u sirolimu. Společnému podání chenodeoxycholové kyseliny
s cyklosporinem nebo sirolimem je třeba se vyhnout. Je-li podání cyklosporinu nebo sirolimu
považováno za nezbytné, je nutné pečlivě monitorovat hladinu žlučových alkoholů v séru a moči
a podle toho upravit dávku chenodeoxycholové kyseliny.

Fenobarbital

Společné podání chenodeoxycholové kyseliny s fenobarbitalem zvyšuje aktivitu HMG CoA reduktázy
a tím působí proti jednomu z farmakodynamických účinků chenodeoxycholové kyseliny u CTX. Je-li
podání fenobarbitalu považováno za nezbytné, je nutné pečlivě monitorovat hladinu žlučových
alkoholů v séru a moči a podle toho upravit dávku chenodeoxycholové kyseliny.

Perorální antikoncepce

Podání perorální antikoncepce snižuje nahromadění chenodeoxycholové kyseliny. Perorální
antikoncepce tak může zhoršit základní deficit a působit proti účinnosti chenodeoxycholové kyseliny
u CTX. Společné podání s perorální antikoncepcí se nedoporučuje.