Maracex Fertilita, těhotenství a kojení

Těhotenství
O použití morfinu u těhotných žen existuje omezené množství údajů.
Nebylo zjištěno, že morfin způsobuje vrozené vady plodu. Morfin prochází placentární bariérou.
Z tohoto důvodu musí být morfin během těhotenství používán pouze v případech, kdy přínos pro
matku jednoznačné převyšuje riziko pro dítě. U porodních bolestí má být morfin podáván pouze
lokálně do epidurálního nebo spinálního prostoru, protože systémové použití může prodloužit porod
a způsobit respirační depresi u novorozence. Podávání morfinu matce během těhotenství může u dítěte
způsobit závislost na opioidech a po narození vést k rozvoji abstinenčních příznaků. Novorozence,
jejichž matky dostávaly během těhotenství nebo během porodu opioidní analgetika, je třeba sledovat
s ohledem na příznaky respirační deprese nebo syndromu z vysazení léku (abstinenčního syndromu)
u novorozence. Léčba může zahrnovat podávání opioidu a podpůrnou péči. V případě závažné
respirační deprese má být podáván specifický opioidní antagonista.

Kojení
Morfin je vylučován do mateřského mléka, kde dosahuje vyšších koncentrací než v plazmě matky.
Pokud je matka léčena morfinem, není kojení kvůli riziku respirační deprese u dítěte doporučeno.

Fertilita
Neexistují žádné klinické údaje o účincích morfinu na fertilitu mužů nebo žen. Studie na zvířatech
prokázaly, že morfin může snížit fertilitu (viz bod 5.3).