Nurofen pro děti jahoda Fertilita, těhotenství a kojení
Těhotenství:
Inhibice syntézy prostaglandinů může nepříznivě ovlivňovat těhotenství a/nebo embryonální / fetální
vývoj. Data z epidemiologických studií naznačují zvýšené riziko potratů a kardiálních malformací po
používaní inhibitorů syntézy prostaglandinů v počátku těhotenství. Absolutní riziko
kardiovaskulárních malformací se zvýšilo z méně než 1 % na přibližně až 1,5 %. Předpokládá se, že se
riziko zvyšuje s dávkou a trváním terapie.U zvířat se prokázáno, že podávání inhibitorů syntézy
prostaglandinů vede k zvýšení pre- a postimplantační ztrát a k fetální/embryo letalitě. Navíc byla
hlášena zvýšená incidence různých malformací včetně kardiovaskulárních po podání inhibitorů
syntézy prostaglandinů zvířatům v průběhu organogenetické periody.
V průběhu prvního a druhého trimestru gravidity nesmí být ibuprofen podán, pokud to není zcela
nezbytné.
Během třetího trimestru těhotenství všechny inhibitory syntézy prostaglandinů mohou vystavovat
plod:
▪ kardiopulmonální toxicitě (předčasný uzávěr ductus arteriosus a pulmonální hypertenze);
▪ riziku renální dysfunkce, která může progredovat v renálního selhání s oligohydroamnionem;
matku a novorozence, na konci těhotenství:
▪ potenciálnímu prodloužení krvácení,
▪ riziku inhibice děložních kontrakcí vedoucí k opoždění nebo prodloužení porodu.
Proto je ibuprofen kontraindikován ve třetím trimestru těhotenství.
Kojení:
Ibuprofen a jeho metabolity přecházejí v nízkých koncentracích do mateřského mléka. Vzhledem k
tomu, že škodlivé účinky na kojence nebyly pozorovány, není obecně třeba kojení přerušit, pokud je
přípravek užit krátkodobě v dávce doporučené pro zmírnění bolesti a horečky. Bezpečnost při
opakovaném užívání nebyla stanovena..
Fertilita:
Existují důkazy o tom že léky, které inhibují cyklooxygenázu/syntézu prostaglandinů ovlivňují ovulaci
a tím mohou způsobovat poškození ženské plodnosti. Poškození je reverzibilní a odezní po ukončení
terapie.
Pokud je ibuprofen podáván ženám, které chtějí otěhotnět nebo v prvním a druhém trimestru
těhotenství, musí být dávka co nejnižší a doba léčby co nejkratší.