Ofloxacino g.e.s. Dávkování a způsob podání
Doporučuje se dávkovací režim 200 mg/12 hodin.
Pokud se pozoruje nedostatečná odpověď na léčbu, může být za přítomnosti infekcí vyvolaných
mikroorganismy s proměnlivou citlivostí na ofloxacin nebo při závažných infekcích (např. dýchacích
cest) nezbytné dávku zvýšit. Za takovýchto okolností lze dávku zvýšit až na 2 dávky 400 mg
ofloxacinu za den. To samé kritérium se použije v případech infekcí s dalšími riziky a u obézních
pacientů. Denní dávky přesahující 400 mg se vždy musí podávat ve dvou dávkách oddělených
stejnými časovými intervaly (např. každých 12 hodin).
Přípravek OFLOXACINO G.E.S. 2 mg/ml infuzní roztok se smí podávat pouze POMALOU
intravenózní infuzí, přičemž takovéto podání se provede jednou nebo dvakrát denně. Doba
infuze roztoku s 200 mg ofloxacinu nesmí být kratší než 30 minut; to je obzvláště důležité pokud
se ofloxacin podává současně s léčivy, která by mohla vyvolat pokles krevního tlaku nebo
s anestetiky, která obsahují barbituráty.
Obecně platí, že jednotlivé dávky se musí podávat v přibližně stejných intervalech.
Nedostatečnost ledvin:
Zahajovací dávka přípravku OFLOXACINO G.E.S. 2mg/ml infuzní roztok je stejná jako u pacientů
s normální funkcí ledvin. Udržovací dávka je snížena podle následujícího plánu:
Clearance kreatininu Sérový kreatinin Udržovací dávka
50 až 20 ml/min. 1,5 až 5 mg/dl 2 x 100 mg nebo
x 100 mg ofloxacinu za den
Méně než 20 ml/min. nad 5 mg/dl 1 x 100 mg ofloxacinu za 48 hodin
V případě nezbytnosti lze u pacientů s hodnotami clearance kreatininu nad 20 ml/minutu dávku
přípravku OFLOXACINO G.E.S.2 mg/ml infuzní roztok zdvojit.
Pokud se pacient klinicky zlepší, lze v léčbě pokračovat ve stejných dávkách perorálně.
Nedostatečnost jater
U pacientů s těžkou poruchou funkce jater (např. cirhóza s ascitem) může být vylučování ofloxacinu
sníženo. Proto se doporučuje, aby u těchto pacientů maximální denní dávka ofloxacinu nepřesáhla mg.
Starší pacienti:
Dávku přípravku OFLOXACINO G.E.S. 2 mg/ml infuzní roztok není podle věku nutné upravovat.
Zvláštní pozornost je však u starších pacientů nutno věnovat renálním funkcím a podle nich dávku
upravit.
Trvání léčby
Trvání léčby se řídí odpovědí vyvolávajícího organismu a klinickým průběhem. Jako je tomu u všech
léčiv s antimikrobiální aktivitou, léčba přípravkem OFLOXACINO G.E.S. 2 mg/ml infuzní roztok
musí pokračovat nejméně 3 dny po ústupu horečky a klinických příznaků. Při většině akutních infekcí
je postačující doba léčby sedm až deset dní. Při salmonelóze je trvání léčby sedm až osm dní.
Při infekcích vyvolaných beta-hemolytickými streptokoky (například hnisavá tonsilitida a erysipel)
s prokázanou citlivostí se v léčbě musí pokračovat nejméně deset dní, aby se zabránilo pozdějším
komplikacím, jako je revmatická horečka nebo glomerulonefritida.
Při léčbě nekomplikovaných infekcí dolních močových cest postačují tři dny léčby.
Na základě dostupných výsledků se prodlužování léčby na déle než 2 měsíce nedoporučuje.