Olicard retard Farmakodynamické vlastnosti

Farmakoterapeutická skupina: Vazodilatancia používaná u onemocnění srdce, organické nitráty
ATC kód: C01DA
Mechanismus účinku
Isosorbid-mononitrát má přímý relaxační účinek na hladké svaly cév a působí vasodilataci. Postkapilární
kapacitní cévy a hlavní arterie - zvláště koronární, které mohou dosud reagovat, jsou více ovlivněny než
odporové cévy. Vazodilatace vaskulárního systému způsobuje zvýšení žilní kapacity („pooling“), žilní
návrat k srdci je snížen. Komorový objem a plnící tlak klesá (snížení preloadu).
Snížený komorový rádius a systolické napětí stěn komor snižuje spotřebu energie a kyslíku myokardem.
Pokles plnicího tlaku je příznivý pro perfuzi subendokardiálních oblastí stěn, které jsou vystaveny
nebezpečí ischemie, mohou být zlepšeny místní pohyby stěny a tepový objem.
Dilatace velkých arterií blízkých srdci vyvolává snížení jak systémové (pokles afterloadu), tak plicní
ejekční rezistence.
Isosorbid-mononitrát způsobuje relaxaci bronchiálních svalů, močového traktu, svalů žlučníku, žlučovodů
a jícnu, tenkého a tlustého střeva, včetně svěračů.
Mechanismus účinků nitrátů na molekulární bázi je pravděpodobně založen na tvorbě oxidu dusnatého
(NO) a cyklického guanosinmonofosfátu (cGMP), který je považován za mediátora relaxace.