Dexamethasone hameln

Distribuce
Vazba dexamethasonu na plazmatické albuminy je nižší než u většiny kortikosteroidů, přibližně 77 %.
Dexamethason je vázán na plazmatické bílkoviny v závislostí na dávce. Při velmi vysokých dávkách největší
část cirkuluje volně v krvi. Při hypoalbumininemii se zvyšuje podíl nevázaného (aktivního) kortikoidu. Po
intravenózním podání radioaktivně značeného dexamethasonu u lidí je maximální koncentrace dexamethasonu v
cerebrospinální tekutině, asi 1/6 jeho plazmatické koncentrace. Biologický poločas dexamethasonu v plazmě je
asi 190 minut.

Díky svému biologickému poločasu více než 36 hodin patří dexamethason ke glukokortikoidům s velmi
dlouhým účinkem. Při dlouhodobém podávání může proto dojít k jeho nahromadění a předávkování.

Eliminace
Průměrný (sérový) poločas eliminace dexamethasonu u dospělých je 250 minut (+ 80 minut).
Eliminace je převážně renální ve formě volného dexamethasonového alkoholu. Dexamethason se částečně
metabolizuje, metabolity se vylučují jako glukonáty nebo sulfáty, a to také hlavně ledvinami. Do 24 hodin se
močí eliminuje až 65 % dávky. Porucha funkce ledvin nemá žádný významný účinek na eliminaci
dexamethasonu. Eliminační poločas je však prodloužen při závažném onemocnění jater.