Ampres Dávkování a způsob podání

Musí být okamžitě k dispozici vybavení, léčivé přípravky a personál schopný řešit urgentní stavy, např.
udržovat průchodné dýchací cesty a podávat kyslík, protože ve vzácných případech byly po použití lokálních
anestetik hlášeny závažné reakce, někdy s fatálním následkem, a to i v případě, že pacient neměl v anamnéze
hypersenzitivitu na anestetika. Ošetřující lékař je zodpovědný za provedení opatření, která jsou nezbytná,
aby se zabránilo intravaskulárnímu podání injekce; musí být dostatečně proškolen v urgentní medicíně a
resuscitaci, aby byl schopen zabránit nežádoucím účinkům a komplikacím při výkonu a léčit je.


Dávkování
Délka trvání účinku chloroprokainu je závislá na dávce, má být použita nejnižší dávka potřebná k provedení
účinné blokády. Dávkování musí být stanoveno individuálně a podaná dávka se liší podle anestetického
výkonu, cévního zásobení tkání, hloubky anestezie a potřebného stupně svalové relaxace, požadovaného
trvání anestezie a tělesného stavu pacienta. Při stanovení dávky je nutné vzít v úvahu souběžně podávané
léčivé přípravky.
Údaje v níže uvedené tabulce slouží jako vodítko pro často prováděné blokády.

Dávkování u dospělých
Anestetický výkon Objem (ml) Celková dávka (mg)
Blokády velkých nervů*

Axilární blokáda
Blokáda brachiálního plexu
Blokáda n. femoralis
Blokáda n. ischiadicus
15-
30-15-20-300-
600-300-400-Blokády malých nervů

Peribulbární blokáda
Infraorbitální blokáda
0,5-
0,5-10-
10-
* Co se týká blokády velkých nervů, lze dát doporučení pouze k axilární blokádě. U ostatních blokád nejsou
v současnosti žádné zkušenosti pro doporučení specifické dávky a dávka musí být stanovena individuálně.

Maximální doporučená dávka u dospělých je 11 mg/kg, ale nemá být překročena maximální celková dávka
800 mg (= 40 ml) chlorprokain-hydrochloridu.

Zvláštní populace
Při rozhodování o dávce jsou důležité klinické zkušenosti a znalost fyzického stavu pacienta. U pacientů v
celkově oslabeném stavu se doporučuje snížit dávku.
Kromě toho je u starších pacientů, u pacientů se zjištěnými souběžnými poruchami (např. s vaskulární
okluzí, arteriosklerózou, diabetickou polyneuropatií) indikováno snížení dávky.

Pediatrická populace
Bezpečnost a účinnost přípravku Ampres u dětí a dospívajících nebyly dosud stanoveny. Nejsou dostupné
žádné údaje (viz bod 5.1).


Způsob podání
Perineurální podání (blokáda periferního nervu).

Chlorprokain může být podán v jedné dávce.
Před použitím se musí přípravek vizuálně zkontrolovat. Použity mohou být pouze čiré roztoky neobsahující
prakticky žádné částice. Neporušený obal se nesmí znovu sterilizovat v autoklávu.