Bactroban Farmakodynamické vlastnosti

Farmakoterapeutická skupina: Antibiotika pro lokální aplikaci
ATC kód: D06AX
Mechanismus účinku
Mupirocin je nové antibiotikum získávané fermentací Pseudomonas fluorescens. Mupirocin inhibuje
syntézu bakteriálních proteinů specifickou a reverzibilní vazbou na bakteriální enzym
izoleucyl-tRNA-syntetázu.

Pro tento speciální způsob účinku mupirocin nevykazuje žádnou zkříženou rezistenci s jinými
antibiotiky.
4/7
,

Mupirocin má bakteriostatické vlastnosti při minimální inhibiční koncentraci a baktericidní
vlastnosti při vyšších koncentracích při lokální aplikaci.

Mupirocin je antibakteriální látka vykazující in vivo aktivitu proti Staphylococcus aureus (včetně
methicilin-rezistentních kmenů), S. epidermidis a beta-hemolytickým druhům streptokoků.

Antibakteriální spektrum in vitro:
Aerobní grampozitivní bakterie:
 Staphylococcus aureus (včetně ß-laktamázu produkujících a methicilin-rezistentních kmenů),
 Staphylococcus epidermidis (včetně ß-laktamázu produkujících a methicilin-rezistentních
kmenů),
 jiné koaguláza-negativní stafylokoky (včetně methicilin-rezistentních kmenů),
 Streptococcus species.

Aerobní gramnegativní bakterie:
Mupirocin je rovněž účinný proti některým gramnegativním organismům, které mohou být spojeny
s infekcí kůže (mimo nosní sliznice):
 Haemophilus influenzae,
 Neisseria gonorrhoeae,
 Neisseria meningitidis,
 Moraxella catarrhalis,
 Pasteurella multocida.

Hraniční hodnoty mupirocinu:
Citlivost ≤ 4 g/mlRezistence ≤ 8 g/ml.

Citlivé bakterie:
 Staphylococcus aureus1),
 Staphylococcus epidermidis1),
 Coagulase-negative staphylococci1),
 Streptococcus species1),
 Haemophilus influenzae,
 Neisseria gonorrhoeae,
 Neisseria meningitidis,
 Moraxella catarrhalis,
 Pasteurella multocida.

1) Klinická účinnost byla prokázána pro citlivé izoláty ve schválených klinických indikacích. Rozsah
rezistence: 0 až 23 %.

Rezistentní bakterie:
 Corynebacterium species,
 Enterobacteriaceae,
 gramnegativní nefermentující tyčinky,
 Micrococcus species,
 anaerobní bakterie.

Mechanismus rezistence
Rezistence stafylokoků nízkého stupně (MIC 8-256 g/ml) je způsobena změnami původní
izoleucyl-tRNA-syntetázy. Stafylokoková rezistence vysokého stupně (MIC  512 g/ml) je
způsobena odlišnou izoleucyl-tRNA-syntetázou.
Vlastní rezistence gramnegativních organismů, jako jsou Enterobacteriaceae, může být způsobena
nedostatečným pronikáním mupirocinu do bakteriální buňky.

5/7