Codein slovakofarma Předávkování

Příznaky intoxikace
Typickým příznakem předávkování kodeinem je extrémní deprese dechových funkcí. Příznaky jsou do
značné míry shodné s příznaky otravy morfinem s extrémní somnolencí až kómatem a většinou jsou
spojené s miózou, často se zvracením, bolestmi hlavy, retencí moči a stolice. Vyskytuje se cyanóza,
hypoxie, chladná kůže, ztráta svalového tonu kosterního svalstva a areflexie, někdy bradykardie a pokles
krevního tlaku; příležitostně cerebrální křeče, především u dětí.

Terapie intoxikace
Při dávkách vyšších než 2 mg kodeinu na kg tělesné hmotnosti a rozvoji klinických příznaků by mělo být
až do odeznění příznaků prováděno monitorování dechových funkcí s připraveností provádět resuscitaci,
při chybění příznaků nejméně po dobu 5 hodin od požití.
Zrušení účinku kodeinu při manifestní depresi dýchání je možno dosáhnout opioidním antagonistou, např.
naloxonem (dávkování u dospělých: 0,4–2 mg i. v., v případě nutnosti opakování dávky každé 2–minuty). Trvání účinků kodeinu je delší než trvání účinku naloxonu. Pokud nevede podání dávky 10 mg
naloxonu k žádnému účinku, je třeba zvážit, zda je diagnóza intoxikace opioidy správná. Není-li možno
použít naloxon, jsou indikována symptomatická opatření, především uvedení do stabilizované polohy na
boku, umělé dýchání, léčba šoku. Významným doplňkem léčby je katetrizace močového měchýře
a v případě potřeby podávání ATB.