Ditripentat-heyl (dtpa) Užívání po expiraci, upozornění a varování

Denní dávka by neměla být rozdělena do několika menších dávek.
Před a během léčby je indikováno pravidelné sledování moči a krevního obrazu. V případě známek
poruchy ledvinných funkcí (proteinurie, hematurie, složení moče) nebo krevního obrazu je nutné
terapii Ca-DTPA ukončit. To platí i pro výskyt průjmu.
Během podávání přípravku Ditripentat-Heyl (DTPA).by měl být pravidelně monitorován krevní
tlak
Při dlouhodobé léčbě by se mělo pravidelně sledovat vylučování těžkých kovů a esenciálních
stopových prvků močí.
Při dlouhodobé léčbě by měl být pravidelně doplňován zinek (např. 220 mg síranu zinečnatého
denně). Při dlouhodobé terapii lze alternativně přejít na Zn-DTPA. Je třeba se vyhnout opožděnému
zahájení léčby, protože Ditripentat-Heyl (DTPA) má největší chelatační účinek, když radioaktivní
kovy cirkulují v krvi a jsou přítomny v extracelulárním prostoru. Terapeutická účinnost Ca-DTPA
klesá s časem po kontaminaci, protože radioaktivní prvky se mohou ukládat v těžko přístupných
kompartmentech, jako je např. kost. Maximální terapeutická účinnost Ca-DTPA a následky
opožděného zahájení terapie závisí na povaze radionuklidu, jeho vstupní bráně do těla a fyzikálně-
chemických vlastnostech radionuklidové sloučeniny, zejména rozpustnosti. Z tohoto důvodu
nelze obecně uvést jednoznačné časové okno pro nástup vylučování. V závislosti na situaci se zdá,
že se pohybuje v rozmezí hodin až několika dnů.
Léčba otravy pomocí Ca-DTPA nevylučuje další opatření pro léčbu otravy, jako je výplach
žaludku, dialýza, výměna plazmy, chirurgické odstranění depot atd.
Ditripentat-Heyl (DTPA) obsahuje (138,8 mg) sodíku v jedné ampuli což odpovídá 6,9 %
doporučeného maximálního denního příjmu 2 g sodíku pro dospělého dle WHO.