Letmylan Dávkování a způsob podání
 
Dávkování 
Dospělé a starší pacientky
Doporučená dávka přípravku Letmylan je  2,5  mg jedenkrát denně. U starších pacientek není nutná 
úprava dávkování.  
 
 
U  pacientek  s  pokročilým  nebo  metastatickým  karcinomem  prsu má  léčba  přípravkem Letmylan 
pokračovat až do zjištění progrese onemocnění. 
 
Při adjuvantní a prodloužené adjuvantní léčbě má léčba přípravkem Letmylan pokračovat 5 let, nebo 
dokud nedojde k relapsu onemocnění, podle toho, co nastane dříve.  
 
Při adjuvantní léčbě může být také zvažováno sekvenční schéma léčby (letrozol 2 roky následovaný 
tamoxifenem 3 roky) (viz body 4.4 a 5.1).  
 
Při neoadjuvantním podávání má léčba přípravkem Letmylan pokračovat 4 až 8 měsíců, aby došlo k 
optimálnímu zmenšení nádoru. Pokud není odpověď dostatečná, má být léčba přípravkem Letmylan 
ukončena a naplánován chirurgický zákrok a/nebo s pacientkou prodiskutovány další možnosti léčby. 
 
Pediatrická populace
Letmylan není  doporučen  pro  užívání  u  dětí  a  dospívajících.  Bezpečnost  a  účinnost  přípravku 
Letmylan u dětí a dospívajících ve věku do 17 let nebyla stanovena. Jsou dostupné omezené údaje a na 
jejich základě nelze učinit žádná doporučení ohledně dávkování.  
 
Porucha funkce ledvin 
Není vyžadována žádná úprava dávky přípravku Letmylan pro pacientky s poruchou funkce ledvin s 
clearance kreatininu ≥10 ml/min. Pro případy poruchy funkce ledvin s clearance kreatininu nižší než 
10 ml/min nejsou dostupná dostatečná data (viz body 4.4 a 5.2). 
 
Porucha funkce jater 
U  pacientek  s  mírnou až  středně  těžkou  poruchou  funkce jater  (Child-Pugh  A  nebo  B)  není 
vyžadovaná úprava dávky přípravku Letmylan.  U  pacientek s těžkou  poruchou funkce jater  nejsou 
dostupná dostatečná data. Pacientky s těžkou poruchou funkce jater (Child Pugh C) vyžadují pečlivé 
sledování (viz body 4.4 a 5.2). 
 
Způsob podání
Letmylan má být podáván perorálně a může být podávána s jídlem nebo bez jídla. 
 
Vynechaná dávka má být užita ihned, jakmile si to pacientka uvědomí. Nicméně pokud je to téměř v 
čase, kdy má být užita další dávka (v rozmezí 2 nebo 3 hodin), promeškaná dávka má být vynechána a 
pacientka se má vrátit k pravidelnému dávkovacímu  rozvrhu. Dávky nesmějí být zdvojnásobovány, 
protože při dávkování vyšším než doporučené 2,5 mg denně byla pozorována nadměrná systémová 
expozice (viz bod 5.2).