Pulmicort turbuhaler Interakce

Nebylo zjištěno, že by budesonid interagoval s jinými léčivy používanými v léčbě astmatu nebo
CHOPN.

Metabolismus budesonidu je zprostředkován především enzymovým systémem cytochromu
P450 CYP3A4. Inhibitory tohoto enzymového systému, např. ketokonazol a itrakonazol, mohou
několikrát zvyšovat systémovou expozici k budesonidu (viz bod 4.4). Vzhledem k tomu, že neexistují
údaje na podporu dávkového doporučení, nelze souběžně podávat tato léčiva. Pokud to není možné, je
třeba prodloužit dobu mezi podáním obou léčiv na maximum a lze též uvažovat o snížení dávky
budesonidu. Omezené údaje o této interakci s vysoko dávkovaným budesonidem ukazují, že může
docházet ke značnému vzestupu plazmatických koncentrací (v průměru 4násobnému), pokud je
podáván intrakonazol 200 mg jednou denně souběžně s inhalačním budesonidem (jednotlivá dávka
1000 μg).

U žen léčených estrogeny a steroidní antikoncepcí byly pozorovány zvýšené plazmatické koncentrace
a zvýšený účinek kortikosteroidů, ale nebyl pozorován žádný účinek při podávání budesonidu a nízko
dávkované perorální antikoncepce.

Vzhledem k tomu, že funkce nadledvin může být snížena, může stimulační test s ACTH k diagnostice
insuficience hypofýzy vykazovat falešné výsledky (nízké hodnoty).

Cimetidin má v doporučených dávkách klinicky nevýznamný vliv na farmakokinetiku budesonidu.