Tamsulosin aurovitas Farmakodynamické vlastnosti

Farmakoterapeutická skupina: antagonisté alfa-adrenoreceptoru, kód ATC: G04CA02. Přípravek je
určen výhradně k léčbě onemocnění prostaty.

Mechanismus účinku
Tamsulosin se selektivně a kompetitivně váže na postsynaptické α1A adrenoreceptory, převážně na
jejich podtypy α1A a α1D, které zprostředkovávají kontrakci hladkého svalstva, čímž uvolňují hladký
sval prostaty a močové trubice.

Farmakodynamické účinky
Tamsulosin zvyšuje maximální průtok moči. Uvolňuje hladké svalstvo prostaty a močovodu a tím
zmírňuje obstrukci a zlepšuje vyprazdňovací symptomy.

Tento léčivý přípravek rovněž zlepšuje retenční symptomy, na jejichž vzniku se významnou měrou
podílí nestabilita močového měchýře.

α1-adrenoceptorní blokátory mohou snížit krevní tlak tím, že sníží periferní resistenci. Ve studiích s
tamsulosinem u normotenzních pacientů nebylo pozorováno žádné snížení krevního tlaku s jakýmkoli
klinickým významem.

Tyto účinky na zadržovací a vyprazdňovací symptomy jsou zachovány i během dlouhodobé terapie,
což významně odkládá potřebu chirurgického zákroku.

Pediatrická populace
Na dětech s neuropatickým močovým měchýřem byla provedena dvojitě zaslepená, randomizovaná,
placebem kontrolovaná studie s různými dávkami. Celkem bylo randomizováno 161 dětí (ve věku od
do 16 let), které byly léčeny jednou ze 3 dávkových úrovní tamsulosinu (nízká [0,001 až 0,mg/kg], střední [0,002 až 0,004 mg/kg] a vysoká [0,004 až 0,008 mg/kg]) nebo placebem. Primárním
cílem byl počet pacientů, u kterých došlo ke snížení tlaku, při kterém dochází k úniku moči (leak point
pressure - LPP) na <40 cm H2O na základě dvou vyšetření stejný den. Sekundárními cíly byly:
skutečná a procentuální změna oproti LLP, zlepšení nebo stabilizace hydronefrózy a hydroureteru a
změna objemů moči získaných katetrizací a počet pomočení v době katetrizace, jak byl zaznamenán v
katetrizačním deníku. Mezi skupinou léčenou placebem a skupinami léčenými kteroukoli ze 3 dávek
tamsulosinu nebyly zjištěny žádné statisticky významné rozdíly ani u primárních, ani u sekundárních
cílů hodnocení. Při žádné dávkovací hladině nebyla pozorována odpověď závislá na dávce.