Temelor Fertilita, těhotenství a kojení

Těhotenství
O použití lorazepamu během těhotenství nejsou k dispozici dostatečné údaje.
Benzodiazepiny se nemají užívat během těhotenství, zejména v prvním a posledním trimestru.
Benzodiazepiny mohou při užívání v těhotenství způsobit poškození plodu. Na základě zkušeností u
člověka se předpokládá, že lorazepam způsobuje zvýšené riziko kongenitálních malformací, pokud je
užíván během těhotenství, zejména během prvního trimestru těhotenství. Vzorky lidské pupečníkové
krve naznačují placentární přenos benzodiazepinů a jejich glukuronidových metabolitů.
Ženy ve fertilním věku mají během léčby lorazepamem používat účinnou antikoncepci. Pokud je
přípravek předepsán ženě ve fertilním věku, má být upozorněna, aby kontaktovala svého lékaře ohledně
vysazení tohoto léčivého přípravku, pokud plánuje otěhotnět nebo se domnívá, že je těhotná.
Pokud je ze závažných důvodů užíván lorazepam během pozdní fáze těhotenství nebo během porodu ve
vysokých dávkách, lze v důsledku farmakologického účinku látky očekávat účinky na novorozence,
jako je hypotermie, hypotonie a středně silná respirační deprese. U novorozenců narozených matkám,
které dostávaly benzodiazepiny v pozdní fázi těhotenství nebo při porodu, byly hlášeny symptomy jako
snížená aktivita, hypotonie, hypotermie, respirační deprese, apnoe, problémy s krmením a zhoršená
metabolická odpověď na chladový stres.
Navíc se u kojenců narozených matkám, které užívaly benzodiazepiny chronicky během pozdějších fází
těhotenství, může vyvinout fyzická závislost a mohou být v postnatálním období vystaveni určitému
riziku rozvoje abstinenčních příznaků.
Kojení
Existují důkazy, že lorazepam je vylučován do lidského mateřského mléka, i když ve farmakologicky
nevýznamném množství. Proto lorazepam nemají užívat kojící matky, pokud očekávaný přínos pro
matku nepřeváží potenciální riziko pro kojence. U novorozenců kojících matek, které užívaly
benzodiazepiny, se objevila sedace a neschopnost sát. U kojenců kojících matek mají být sledovány
farmakologické účinky (včetně sedace a podrážděnosti).