Alprazolam aurovitas Fertilita, těhotenství a kojení
Těhotenství
Pokud je Alprazolam Aurovitas předepsán ženě ve fertilním věku, má být upozorněna, aby kontaktovala
svého lékaře kvůli ukončení užívání léku, pokud má v úmyslu otěhotnět, nebo pokud má podezření, že
je těhotná.
Velké množství údajů na kohortových studiích naznačuje, že expozice benzodiazepiny v prvním
trimestru není spojováná se zvýšením rizika těžkých malformací. Nicméně některé rané případy
kontrolovaných epidemiologických studií prokázaly zvýšení rizika rozštěpu rtu. Údaje naznačují, že
riziko rozštěpu rtua u novorozence matky užívající benzodiazepiny je menší než 2/1 000 ve srovnání
s očekávaným výskytem tohoto defektu 1/1 000 v celkové populaci.
Léčba benzodiazepiny ve vysokých dávkách během druhého a/nebo třetího trimestru těhotenství byla
spojená se snížením aktivního pohybu plodu a s variabilitou srdečního rytmu plodu.
Pokud musí být podávána léčba z lékařských důvodů během poslední části těhotenství, může se i při
léčbě nízkými dávkami vyskytnout „floppy infant syndrom“, který se projevuje axiální hypotonii,
problémy se sáním a špatným přibýváním tělesné hmotnosti. Tyto příznaky jsou reverzibilní, ale mohou
trvat 1 až 3 týdny, podle poločasu přípravku. Při vysokých dávkách se může u novorozenců objevit
útlum dýchání a hypotermie.
Mimo to se mohou několik dní po narození objevit novorozenecké abstinenční příznaky
s hyperexcitabilitou, neklidem a třesem, dokonce i když nebyl pozorován „floppy infant syndrom“.
Objevení se abstinenčních příznaků po porodu závisí na poločasu látky.
Vezmeme-li v úvahu tyto údaje, může být užívání alprazolamu v těhotenství zváženo, pokud jsou
striktně dodrženy terapeutické indikace a dávkování.
Pokud je léčba alprazolamem nezbytná během poslední části těhotenství, je třeba se vyhnout vysokým
dávkám a u novorozence je třeba sledovat abstinenční příznaky a/nebo „floppy infant syndrom“.
Kojení
Alprazolam je vylučován do mateřského mléka v malé míře. Nicméně alprazolam není doporučován
během kojení.