Canesten gyn 1 den Interakce

Současné použití vaginálně podaného klotrimazolu a perorálně podaného takrolimu (FK-imunosupresant) nebo sirolimu může vést ke zvýšení plasmatických hladin takrolimu nebo sirolimu.
Pacientky užívající takrolimus nebo sirolimus mají být proto pečlivě monitorovány na přítomnost
symptomů předávkování takrolimem nebo sirolimem, a pokud je to nutné, tak i stanovením příslušných
plasmatických hladin.

Klotrimazol je středně silný inhibitor jaterního mikrozomálního izoenzymu CYP3A4 a slabý inhibitor
izoenzymu CYP2C9. 3–10% lokální vaginální dávky klotrimazolu je absorbováno v systémovém
oběhu, což může mít vliv na hladiny léčiv metabolizovaných izoenzymem CYP3A4 a zejména při jejich
souběžném použití se mohou potenciálně zvýšit plazmatické hladiny těchto látek. Protože účinek na
izoenzym CYP2C9 je slabý a pouze malá část lokálně podaného klotrimazolu je systémově
absorbována, je účinek klotrimazolu na hladiny léčiv metabolizovaných izoenzymem CYP2C9 nízký.
Proto vzhledem k velmi nízké absorpci klotrimazolu po vaginální aplikaci, zejména po jednorázové
dávce 500 mg, není pravděpodobné, že by klotrimazol aplikovaný intravaginálně vedl k jakýmkoli
klinicky významným lékovým interakcím (viz bod 5.2).