Exemestan mylan Interakce

Při studiu in vitro se ukázalo, že léčivá látka je metabolizována prostřednictvím cytochromu P450 (CYP)
3A4 a aldoketoreduktáz (viz bod 5.2) a neinhibuje žádný z významných isoenzymů CYP. V klinické
farmakokinetické studii se ukázalo, že specifická inhibice CYP 3A4 ketokonazolem nemá významný vliv na
farmakokinetické vlastnosti exemestanu.
V interakční studii s rifampicinem, silným induktorem CYP450, v dávce 600 mg denně a jednorázové dávce
exemestanu 25 mg, bylo pozorováno snížení AUC exemestanu o 54 % a Cmax o 41 %. Vzhledem k tomu, že
klinický význam této interakce nebyl vyhodnocen, může současné podávání látek jako rifampicin,
antikonvulziva (např. fenytoin a karbamazepin) a bylinné směsi obsahující Hypericum perforatum (třezalku
tečkovanou), které jsou známými induktory CYP3A4, snížit účinek exemestanu.
Exemestan je nutné používat s opatrností společně s látkami, které jsou metabolizovány prostřednictvím
CYP3A4 a mají nízký terapeutický index. O současném použití exemestanu s jinými protinádorovými léky
nejsou klinické zkušenosti.
Exemestan se nemá podávat současně s přípravky obsahujícími estrogen, protože by potlačil jeho
farmakologický účinek.