Gliclazid mylan Dávkování a způsob podání
Dávkování
Denní dávka se může pohybovat od 1 do 4 tablet denně, tj. od 30 do 120 mg užívaných perorálně,
najednou, během snídaně.
Doporučuje se polykat tabletu(y) vcelku, nerozkousané a nerozdrcené.
V případě vynechání dávky nesmí být dávka užitá další den zvyšována.
Stejně jako i u ostatních hypoglykemik by měla být dávka individuálně upravena podle metabolické
odpovědi pacienta (glykemie, HbAlc).
Úvodní dávka
Doporučená úvodní dávka je 30 mg denně.
Pokud je glykemie efektivně kontrolována, tato dávka může být použita pro udržovací léčbu.
Pokud není glykemie adekvátně kontrolována, dávka může být postupně zvyšována na 60, 90 nebo
120 mg denně. Interval mezi každým zvýšením dávky by měl být nejméně 1 měsíc s výjimkou
pacientů, u nichž nedošlo po dvou týdnech léčby ke snížení glykemie. V takových případech může být
dávka zvýšena na konci druhého týdne léčby.
Maximální doporučená denní dávka je 120 mg.
Přechod z gliklazidu 80 mg (léková forma s okamžitým uvolňováním) na Gliclazid Mylan 30 mg,
tablety s řízeným uvolňováním
tableta gliklazidu 80 mg odpovídá 1 tabletě přípravku Gliclazid Mylan 30 mg, tablety s řízeným
uvolňováním - převod by měl být proveden za pečlivého sledování plasmatické hladiny glukózy.
Přechod z jiného perorálního antidiabetika na Gliclazid Mylan 30 mg, tablety s řízeným uvolňováním:
Gliclazid Mylan 30 mg, tablety s řízeným uvolňováním může být použit k nahrazení jiného
perorálního antidiabetika.
Při přechodu na Gliclazid Mylan 30 mg, tablety s řízeným uvolňováním je třeba přihlédnout k
dávkování a poločasu původního antidiabetika.
Přechodné období obecně není nutné. Měla by být použita úvodní dávka 30 mg, která se upraví podle
kontroly glykemie daného pacienta, jak bylo popsáno výše.
Při přechodu z hypoglykemika sulfonylurey s prodlouženým poločasem může být nutné několikadenní
období bez léčby, aby se zabránilo aditivnímu účinku dvou přípravků, který by mohl způsobit
hypoglykemii. Při přechodu na léčbu přípravkem Gliclazid Mylan 30 mg, tablety s řízeným
uvolňováním by měl být použit postup popsaný při zahájení léčby, tj. úvodní dávka 30 mg/den
následovaná postupným zvyšováním dávky v závislosti na metabolické odpovědi.
Kombinovaná léčba s jinými antidiabetiky:
Gliclazid Mylan 30 mg, tablety s řízeným uvolňováním může být podáván v kombinaci s biguanidy,
inhibitory alfa-glukosidázy či inzulínem.
U pacientů nedostatečně kompenzovaných samotným přípravkem Gliclazid Mylan 30 mg; tablety
s řízeným uvolňováním může být za pečlivého lékařského dohledu zahájena souběžná léčba
inzulínem.
Zvláštní populace
Starší pacienti
Gliclazid Mylan 30 mg, tablety s řízeným uvolňováním by měl být předepisován ve stejné dávce, jako
je doporučováno u pacientů mladších 65 let.
Porucha funkce ledvin
U pacientů s mírnou až středně těžkou poruchou funkce ledvin může být použito stejné dávkování
jako u pacientů s normální funkcí ledvin za pečlivého sledování pacienta. Tyto údaje byly potvrzeny
v klinických studiích.
Riziko hypoglykemie
• nedostatečná výživa či podvýživa,
• závažné nebo špatně kompenzované endokrinní poruchy (hypopituitarismus, hypothyroidismus,
adrenokortikotropní insuficience),
• vysazení dlouhodobé a/nebo vysokodávkové léčby kortikosteroidy,
• závažné vaskulární onemocnění (závažné onemocnění koronárních artérií, závažné poškození
karotid, difúzní vaskulární onemocnění).
Doporučuje se použití minimální denní úvodní dávky 30 mg.
Pediatrická populace
Bezpečnost a účinnost přípravku Gliclazid Mylan 30 mg nebyla u dětí stanovena. Nejsou k dispozici
žádné údaje.