Mestinon Fertilita, těhotenství a kojení

Fertilita
Neklinické studie u potkanů neprokázaly negativní účinky na reprodukci.

Těhotenství
Bezpečnost pyridostigminu během těhotenství nebyla stanovena. Ačkoli je třeba vždy zvážit možná
rizika pro matku a dítě proti možnému přínosu léčby, zkušenosti s použitím přípravku u těhotných
pacientek s myasthenií gravis neprokázaly žádné nežádoucí účinky přípravku na průběh těhotenství.
Vzhledem k tomu, že závažnost myasthenie gravis v průběhu těhotenství často značně kolísá, je nutné
věnovat zvláštní pozornost tomu, aby se zabránilo cholinergní krizi v důsledku předávkování.
Vzhledem k tomu, že pyridostigmin přechází přes placentární bariéru, nemají být podávány příliš
vysoké dávky pyridostigminu a novorozenci mají být sledováni z hlediska možných účinků.

Reprodukční studie u králíků a potkanů neukázaly teratogenní účinky, ale prokázaly
embryo/fetotoxické účinky v dávkách toxických pro matku (viz bod 5.3).

Intravenózní podání pyridostigminu může vyvolat děložní kontrakce (zejména v pozdních fázích
těhotenství).

Kojení
Bezpečnost pyridostigminu během kojení nebyla stanovena.
Pozorování nasvědčují tomu, že pouze zanedbatelné množství pyridostigminu se vylučuje do
mateřského mléka, nicméně je třeba věnovat pozornost možným účinkům na kojené dítě.