Mestinon Předávkování
Poruchy ledvin a močových cest
Není známo: Nucení na močení.
Jelikož tyto příznaky mohou nasvědčovat cholinergní krizi, je nutno ihned kontaktovat lékaře
k ověření diagnózy (viz bod 4.9).
Hlášení podezření na nežádoucí účinky
Hlášení podezření na nežádoucí účinky po registraci léčivého přípravku je důležité. Umožňuje to
pokračovat ve sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Žádáme zdravotnické pracovníky,
aby hlásili podezření na nežádoucí účinky na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48
100 41 Praha 10
webové stránky: http://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek.
4.9. Předávkování
Pyridostigmin může vyvolat cholinergní krizi. Příznaky předávkování způsobené muskarinovými
účinky mohou zahrnovat křeče v břiše, zvýšenou peristaltiku, průjem, pocení, nauzeu a zvracení,
zvýšenou bronchiální sekreci, bronchospasmus, slinění, hyperhidrózu a miózu. Nikotinové účinky
zahrnují svalové křeče, fascikulace a celkovou slabost až paralýzu, což může vyvolat ve zvláště
závažných případech apnoe a cerebrální anoxii.
Může dojít rovněž k hypotenzi až ke kardiovaskulárnímu kolapsu, k bradykardii až k srdeční zástavě.
Účinky centrálně nervového systému mohou zahrnovat neklid, zmatenost, nezřetelnou artikulaci,
nervozitu, podrážděnost, zrakové halucinace. Mohou se objevit křeče a kóma.
Léčba Mestinonem musí být okamžitě ukončena. Pokud dojde k vážnému útlumu dýchání, má být
zahájena umělá plicní ventilace. Atropin-sulfát 1 – 2 mg intravenózně je antidotem muskarinových
účinků. Dávky mohou být opakovány každých 5 – 30 minut podle potřeby.