Advantan mléko Užívání po expiraci, upozornění a varování

Glukokortikoidy se musí používat v co nejnižší dávce, zejména u dětí, a to pouze po dobu nezbytně
nutnou k dosažení a udržení požadovaného léčebného účinku.

Cílená léčba je navíc nezbytná při kožních onemocněních s bakteriální infekcí a/nebo při mykotických
infekcích.

Lokální kožní infekce může být glukokortikoidy zesílena.

Advantan mléko je třeba nanášet opatrně, aby se zabránilo jeho kontaktu s očima, hlubokými
otevřenými ranami a sliznicí.

Advantan mléko se nesmí nanášet na velké plochy (více než 40 % tělesného povrchu).

U zdravých dospělých dobrovolníků bylo po okluzivní aplikaci Advantanu mastného krému na 60 %
kožního povrchu po dobu 22 hodin pozorováno snížení plasmatické hladiny kortisolu a ovlivnění
cirkadiánního rytmu. Vyšší dávky lokálních kortikosteroidů aplikované na velké plochy těla nebo
dlouhodobé používání, zvláště při použití okluze, výrazně zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Je třeba
vyvarovat se okluzní léčby, pokud není indikována. Je nutné si uvědomit, že plenky stejně jako
intertriginózní oblasti mohou mít okluzivní účinek.

Při léčbě velké plochy kůže je třeba léčbu zkrátit na co nejkratší dobu, protože není možné zcela vyloučit
absorpci nebo systémový účinek.

Stejně jako v případě jiných glukokortikoidů může neprofesionální použití vést k maskování klinických
symptomů.
Jak je známo ze systémového použití kortikoidů, také při lokálním podání kortikoidů se může vyvinout
glaukom (např. po aplikaci vyšších dávek nebo po aplikaci na rozsáhlé plochy po delší dobu, při použití
okluzivních technik nebo po aplikaci na kůži kolem očí).

Porucha zraku
U systémového i lokálního použití kortikosteroidů může být hlášena porucha zraku. Pokud se u pacienta
objeví symptomy, jako je rozmazané vidění nebo jiné poruchy zraku, má být zváženo odeslání pacienta
k očnímu lékaři za účelem vyšetření možných příčin, mezi které patří katarakta, glaukom nebo vzácná
onemocnění, např. centrální serózní chorioretinopatie (CSCR), která byla hlášena po systémovém i
lokálním podání kortikosteroidů.

Pomocná látka (nasycené triacylglyceroly se středním a dlouhým řetězcem) v přípravku Advantan
mléko může snížit účinnost latexových výrobků, jako jsou kondomy a pesary.

Tento léčivý přípravek obsahuje 1,25 g benzylalkoholu ve 100 g. Benzylalkohol může vyvolat
alergické reakce a/nebo mírné místní podráždění.
Pediatrická populace
U dětí nemá být Advantan používán s okluzí. Je nutné si uvědomit, že plenky mohou mít okluzivní
účinek. U dětí do 4 měsíců věku se nedoporučuje Advantan mléko používat.

Při použití přípravku u dětí od 4 měsíců do 3 let je třeba pečlivě zvážit přínos a riziko léčby.