Akarboza mylan Interakce

Sacharóza (třtinový cukr) a potraviny obsahující běžný cukr
Sacharóza (třtinový cukr), stejně jako potraviny obsahující sacharózu, často vedou ke střevnímu
diskomfortu či dokonce k průjmu jako důsledek zvýšené fermentace cukrů v tlustém střevě během
léčby akarbózou (viz bod 4.8).

Přípravky obsahující sulfonylmočovinu nebo metformin, nebo inzulin
Akarbóza má antihyperglykemický efekt, ale sama o sobě nezpůsobuje hypoglykemii. Je-li akarbóza
předepisována s léky obsahujícími sulfonylmočovinu, metforminem nebo inzulinem, pokles krevní
glukózy do hypoglykemických hodnot si může vynutit adekvátní snížení dávek sulfonylmočoviny,
metforminu nebo inzulinu. Byly hlášeny ojedinělé případy hypoglykemického šoku.

V případě akutní hypoglykemie, je nutno zvážit, že biotransformace sacharózy na fruktózu a glukózu
je pomalejší během léčby; z tohoto důvodu není sacharóza vhodná k rychlé úlevě od hypoglykemie a
má být místo toho použita glukóza.

Digoxin
V ojedinělých případech může akarbóza ovlivňovat biologickou dostupnost digoxinu, a proto může
být nutná úprava dávky digoxinu.

Kolestyramin, střevní adsorbencia a přípravky obsahující trávicí enzymy
Je třeba se vyvarovat současného podávání antacid, kolestyraminu, střevních adsorbencií (jako je
aktivní uhlí) a přípravků obsahujících trávicí enzymy (jako je amyláza, pankreatin), protože
pravděpodobně mohou ovlivnit působení akarbózy.

Řada přípravků včetně thiazidových a jiných diuretik, kortikosteroidů, fenothiazinů, hormonů štítné
žlázy, estrogenů, perorálních kontraceptiv, fenytoinu, kyseliny nikotinové, blokátorů kalciového
kanálu a isonidazidů může způsobovat hyperglykemii a tím snižovat farmakologickou účinnost
akarbózy. Pokud je některý z výše uvedených přípravků přidán k léčbě pacientů užívajících akarbózu
nebo pokud se zvažuje léčba akarbózou u pacientů již léčených některým z výše uvedených přípravků,
je třeba pečlivě monitorovat hladinu glukózy v krvi.

Neomycin
Souběžné podávání akarbózy a perorálního neomycinu může vést ke zvýšené redukci postprandiální
krevní glukózy a ke zvýšení frekvence a závažnosti gastrointestinálních nežádoucích účinků. Pokud
jsou symptomy závažné, je nutno zvážit dočasné snížení dávek akarbózy.