Donepezil mylan Dávkování a způsob podání
Dávkování
Dospělí/starší osoby:
Léčba se zahajuje dávkou 5 mg/den (dávkování jednou denně). Dávku 5 mg/den je nutno zachovat
minimálně po dobu jednoho měsíce, aby bylo možno zhodnotit časnou klinickou odpověď na léčbu, a
aby koncentrace donepezil-hydrochloridu dosáhly ustáleného stavu. Po klinickém zhodnocení účinku
léčby dávkou 5 mg/den za období prvního měsíce lze dávku donepezil-hydrochloridu zvýšit na
10 mg/den (dávkování jednou denně). Maximální denní doporučená dávka je 10 mg. Dávky vyšší než
10 mg/den nebyly v klinických studiích hodnoceny.
Léčba by měla být započata a kontrolována lékařem, který má zkušenosti s diagnostikou a léčbou
Alzheimerovy demence. Diagnóza by měla být stanovena na podkladě přijatých doporučení (např. DSM
IV, ICD 10). Léčba donepezil-hydrochloridem by měla být zahájena jen u těch nemocných, kteří mají
možnost využít pečovatele, jenž bude pravidelně kontrolovat užití léku nemocným. Udržovací léčba by
měla trvat tak dlouho, dokud je zřejmý terapeutický přínos pro pacienta. Proto by měl být pravidelně
hodnocen klinický prospěch donepezil-hydrochloridu. V době, kdy již nelze pozorovat žádný
terapeutický účinek léčby, je vhodné zvážit vysazení léku. Individuální odpověď nemocného na
donepezil-hydrochlorid nelze předvídat.
Po přerušení léčby lze pozorovat postupné mizení příznivých účinků léčby donepezil-hydrochloridu.
Pediatrická populace
Nedoporučuje se podávat donepezil-hydrochlorid dětem a dospívajícím mladším než 18 let.
Poruchy funkce ledvin nebo jater
U pacientů s poruchou funkce ledvin není nutno měnit dávkovací režim, protože porucha funkce ledvin
neovlivňuje clearance donepezil-hydrochloridu.
Vzhledem k možné zvýšené expozici u pacientů s mírnou až středně těžkou poruchou funkce jater (viz
bod 5.2), je vhodné postupně zvyšovat dávku v závislosti na individuální toleranci pacienta. O léčbě
pacientů se závažnou poruchou funkce jater nejsou žádné údaje.
Způsob podání
Perorální podání.
Přípravek Donepezil Mylan se užívá perorálně, večer, těsně před spaním.
V případě poruch spánku včetně abnormálních snů, nočních můr nebo insomnie (viz bod 4.8) lze zvážit
podávání přípravku Donepezil Mylan ráno.