Keplat Fertilita, těhotenství a kojení

Inhibice syntézy prostaglandinů může nepříznivě ovlivnit průběh těhotenství a/nebo vývoj
embrya/plodu. Údaje z epidemiologických studií svědčí o zvýšeném riziku potratu a srdeční
malformace a gastroschizy po podávání inhibitoru syntézy prostaglandinů v raném stadiu
těhotenství. Absolutní riziko kardiovaskulární malformace se zvýšilo z méně než 1 % na
přibližně 1,5 %. Předpokládá se, že se riziko zvyšuje s dávkou a délkou trvání léčby. Podávání
inhibitoru syntézy prostaglandinu zvířatům prokázalo zvýšení preimplantačních a
postimplantačních ztrát a embryonální/fetální úmrtnosti. U zvířat, jimž byl inhibitor syntézy

prostaglandinů podán v průběhu organogenetické periody, byla navíc hlášena zvýšená incidence
různých malformací, včetně kardiovaskulárních.

Těhotenství
Během prvního a druhého trimestru:
Protože bezpečnost ketoprofenu u těhotných žen nebyla hodnocena, je nutné zabránit podávání
ketoprofenu ženám v prvním a druhém trimestru těhotenství.

V třetím trimestru
Ve třetím trimestru těhotenství mohou všechny inhibitory syntetázy prostaglandinů včetně
ketoprofenu způsobit u plodu kardiopulmonální toxicitu (s předčasným uzavřením ductus
arteriosus a plicní hypertenzí) a dysfunkci ledvin, která může progredovat až k selhání ledvin a
vést k nadměrnému poklesu množství plodové vody. Ke konci těhotenství mohou inhibitory
syntetázy prostaglandinů včetně ketoprofenu vést k případnému prodloužení doby krvácení (jak
u matky, tak i u plodu), k antiagregačnímu účinku, který se může projevit i při velmi nízkých
dávkách, a k inhibici děložních kontrakcí způsobující opoždění či prodloužení porodu.

Z těchto důvodů je ketoprofen během třetího trimestru těhotenství kontraindikován.

Pokud ketoprofen používá žena, která plánuje otěhotnět nebo v průběhu prvního či druhého
trimestru těhotenství, měla by být léčba co možná nejkratší a s nejnižší možnou dávkou
přípravku.

Kojení
Nejsou dostupně žádné údaje o vylučování ketoprofenu do lidského mateřského mléka.
Ketoprofen se nedoporučuje kojícím matkám.