Methylprednisolon aristo Farmakodynamické vlastnosti
Farmakoterapeutická skupina: kortikosteroidy, silně účinné (skupina III)
ATC kód: D07AC
Mechanismus účinku
Kožní roztok methylprednisolon-aceponátu 1 mg/ml po lokální aplikaci potlačuje zánětlivé
a alergické kožní reakce i reakce související s hyperproliferací, což vede ke zmírnění objektivních
příznaků (erytém, edém, mokvání) i subjektivních obtíží (svědění, pálení, bolest).
Farmakodynamické účinky
Je známo, že methylprednisolon-aceponát samotný se váže na intracelulární glukokortikoidový
receptor. Především to však platí pro hlavní metabolit, 6α-methylprednisolon-17-propionát, který
se tvoří v kůži po rozštěpení esteru.
Steroidní receptorový komplex se váže na určité oblasti DNA, kde spouští sérii biologických
účinků.
Následkem vazby steroidního receptorového komplexu se indukuje syntéza makrokortinu.
Makrokortin inhibuje uvolňování kyseliny arachidonové, a tím i tvorbu mediátorů zánětu, např.
prostaglandinů a leukotrienů.
Imunosupresivní účinek glukokortikoidů lze vysvětlit inhibicí syntézy cytokinů a antimitotickým
účinkem, který dosud není zcela objasněn.
Inhibice syntézy vazodilatačních prostaglandinů nebo potenciace vazokonstrikčního účinku
epinefrinu nakonec vede k vazokonstrikčnímu účinku glukokortikosteroidů.