Hypnomidate Farmakodynamické vlastnosti

Farmakoterapeutická skupina: anestetika celková
ATC kód: N01AX07, etomidát

Mechanismus účinku
Etomidát je krátkodobě působící intravenózní hypnotikum užívané k anestezii. U dospělých
vyvolá dávka 0,2 - 0,3 mg/kg tělesné hmotnosti (přibližně 1 ampulka s 10 ml přípravku
HYPNOMIDATE) během 10 vteřin hypnotický stav, který trvá přibližně 5 minut (nebo při
premedikaci sedativy zpravidla déle).

Při dostatečné úrovni centrálního útlumu vykazuje etomidát i vlastnosti antikonvulzivní a
ochranné pro mozkovou tkáň před hypoxickým poškozením nervových buněk. Nevykazuje však
účinek analgetický, což vylučuje jeho použití jako samostatného anestetika. Etomidát je rychle
hydrolyzován, především v játrech. Zotavení je proto rychlé a jen vzácně provázené ospalostí a
závratěmi. Srdeční a oběhové funkce jsou ovlivněny etomidátem pouze minimálně. Nedochází
k uvolňování histaminu ani ke změnám jaterních funkcí.

Adrenální suprese
Při použití etomidátu k navození anestezie dochází k poklesu plazmatických hladin kortizolu a
aldosteronu, které zůstávají sníženy po 6 až 8 hodin. Tyto hladiny se vrátí k výchozím hodnotám
obvykle během 24 hodin. Etomidát se zdá být specifickým a reverzibilním inhibitorem
11-beta-hydroxylace při syntéze nadledvinových steroidů.