Idarubicin accord Interakce

Idarubicin je silně myelosupresivní a lze očekávat, že režimy kombinované chemoterapie, které
zahrnují přípravky s podobným účinkem, povedou k aditivním myelosupresivním účinkům (viz bod
4.4).

Změny jaterních a renálních funkcí indukované současnou terapií mohou ovlivnit metabolismus,
farmakokinetiku a terapeutickou účinnost a/nebo toxicitu idarubicinu (viz bod 4.4).

Použití idarubicinu v kombinované chemoterapii s jinými potenciálně kardiotoxickými či s
kardioaktivními látkami (např. blokátory kalciového kanálu) vyžaduje sledování srdečních funkcí
během celé léčby.



Aditivní myelosupresivní účinek se může objevit, pokud je používána radioterapie současně nebo 2-týdny před zahájením léčby idarubicinem.

Současné podání se nedoporučuje
Současné podání živých atenuovaných vakcín (např. proti žluté zimnici) se nedoporučuje z důvodu
rizika fatálního systémového onemocnění. Riziko se zvyšuje u pacientů, u kterých již došlo k supresi
imunity jejich onemocněním.

Inaktivované vakcíny mohou být použity, jsou-li dostupné.

Při kombinaci perorálních antikoagulancií a protinádorové chemoterapie nelze vyloučit riziko
interakcí a doporučuje se proto zvýšená frekvence monitorování INR (mezinárodní normalizovaný
poměr).

Cyklosporin A: současné podávání cyklosporinu A jako jednoduché chemosenzitizace významně
zvýšilo AUC idarubicinu (1,78násobek) a AUC idarubicinolu (2,46násobek) u pacientů s akutní
leukemií. Klinický význam této interakce není znám.

U některých pacientů může být nezbytná úprava dávky.