Lithium carbonicum slovakofarma Předávkování
Příznaky intoxikace lithiem zahrnují:
- Gastrointestinální poruchy: vzrůstající nechutenství, průjem a zvracení.
- Poruchy nervového systému: encefalopatie, cerebelární syndrom s příznaky, jako je svalová
slabost, nedostatečná koordinace, ospalost nebo letargie, závratě, ataxie, nystagmus, silná
zimnice. Tinitus, rozmazané vidění, dysartrie, záškuby, myoklonus, extrapyramidové poruchy.
- Jiné: změny EKG (ploché nebo invertní T vlny, prodloužení QT intervalu), AV blok,
dehydratace a poruchy elektrolytů.
Pokud je hladina lithia v krvi nad 2-3 mmol/l, může dojít ke zvýšené tvorbě zředěné moči a renální
insuficienci se zvyšující se zmateností, křečemi, kómatem a smrtí.
Neexistuje žádné specifické antidotum lithia. V případě předávkování lithiem se má přerušit léčba
lithiem a pečlivě sledovat hladinu lithia v séru.
Pokud je to nutné, je třeba zahájit podpůrnou léčbu, která zahrnuje korekci rovnováhy tekutin a
elektrolytů. Diuretika se nesmějí používat.
Hemodialýza je léčbou volby pro závažné lithiové intoxikace (zejména u pacientů s projevy vážných
poruch nervového systému) nebo v případech předávkování provázených poruchou funkce ledvin.
S hemodialýzou je třeba pokračovat tak dlouho, až v séru nebo v dialyzační tekutině není lithium.
Hladiny lithia v séru je třeba monitorovat nejméně další týden, berouce v úvahu možné zvýšení hladin
lithia v séru v důsledku opožděné difúze z tělesných tkání.