Metoprolol aurovitas Dávkování a způsob podání
Dávkování je třeba upravit individuálně, aby se zabránilo bradykardii. Tablety je třeba užívat nalačno.
Současný příjem jídla zvyšuje biologickou dostupnost metoprololu o 40 %. Jako vodítko slouží
následující doporučení:
Hypertenze: 100-200 mg denně v jedné dávce nebo rozdělených do dvou dílčích dávek má za následek
dostatečný účinek u většiny pacientů. Jednorázová dávka má být užita ráno. V případě, že není
požadovaného účinku dosaženo se 200 mg denně, může se dávka zvýšit nebo kombinovat s dalšími
antihypertenzivy, přednostně s diuretiky a antagonisty vápníku dihydropyridinového typu.
Angina pectoris: 100-200 mg denně rozdělených do dvou dílčích dávek. Pokud je třeba, může být
denní dávka zvýšena nebo kombinována s nitráty.
Arytmie: 100-200 mg denně rozdělených do 2-3 dílčích dávek má za následek dostatečný účinek u
většiny pacientů. V případě potřeby lze dávku zvýšit.
Po akutní parenterální léčbě infarktu myokardu: Terapie má být zahájena 15 minut po poslední
injekci, 50 mg každých 6 hodin po dobu 2 dnů. Léčba může pokračovat tabletami metoprololu.
Profylaxe po infarktu myokardu: Udržovací dávka je 100 mg ráno a večer.
Tyreotoxikóza: Dávka má být přizpůsobená potřebám jednotlivce. Jako vodítko slouží následující
doporučení: počáteční dávka 50 mg 3-4x denně s možností zvýšení na 100 mg 3-4x denně po 3-dnech léčby, pokud srdeční puls přesahuje 75 tepů/min. Metabolismus metoprololu je mírně zvýšen u
pacientů s tyreotoxikózou a tito pacienti mohou tedy vyžadovat o něco vyšší dávku, než je obvyklé.
Terapie metoprololem je obvykle potřeba pouze během počáteční fáze jiné terapie.
Funkční srdeční poruchy s palpitacemi:100 mg denně v jedné dávce má za následek dostatečný účinek
u většiny pacientů. V případě potřeby lze dávku zvýšit.
Migréna: 100-200 mg denně rozdělených do dvou dílčích dávek.
Porucha funkce ledvin
Rychlost eliminace je jen nevýznamně ovlivněna funkcí ledvin, a úprava dávky proto není při poruše
funkce ledvin nutná.
Porucha funkce jater
U pacientů s jaterní cirhózou se metoprolol obvykle podává ve stejné dávce jako u pacientů s normální
funkcí jater. Pouze pokud se se objeví známky velmi těžké poruchy funkce jater (např. u pacientů s
voperovaným shuntem), je třeba zvážit snížení dávky.
Starší pacienti
Není nutná úprava dávky
Pediatrická populace
S léčbou metoprololem u dětí jsou pouze omezené zkušenosti.