Sefotak Dávkování a způsob podání

Intramuskulární nebo intravenózní podání. Dávkování, způsob podání a intervaly mezi jednotlivými
dávkami závisejí na závažnosti infekce, citlivosti infekčního agens a na stavu pacienta.
Dávkování
Obvyklé dávkování u dospělých a dětí starších 12 let (nad 50 kg)
Nekomplikované infekce: 1 g cefotaximu každých 12 hodin (i.m., i.v.).
Strana 2 z Středně těžké infekce: 1-2 g každých 8 hodin (i.m., i.v.).
Život ohrožující infekce, např. septikemie: 2 g každých 6 hodin.
Nekomplikovaná kapavka u dospělých: 0,5-1 g cetofaximu i.m. jednorázově
Při podávání vyšších dávek cefotaximu se upřednostňuje intravenózní podávání přípravku.
Profylaxe infekce před chirurgickým výkonem: 1 g i.v. nebo i.m. při úvodu do anestezie. Tutéž dávku
je třeba opakovat po operaci ještě 2 až 3krát. Podávání má skončit do 24 hodin po výkonu. Celková
dávka je 2-5 g.
Maximální denní dávka by neměla překročit 12 g.
Pediatrická populace
Obvyklé dávkování u novorozenců, kojenců a dětí mladších 12 let:
Novorozenci: věk 0-1 týden 50 mg/kg po 12 hodinách
1-4 týdny 50 mg/kg po 8 hodinách
Kojenci a děti (od 1 měsíce do 12 let věku, resp. tělesné hmotnosti do 50 kg):
Doporučená denní dávka je 50-100 mg/kg, u těžkých infekcí 200 mg/kg/den i.m. nebo i.v., každých hodin. Vyšší dávky se podávají u těžkých až kritických infekcí, např. u meningitidy.
Porucha funkce ledvin
Při poruše renálních funkcí je třeba postupovat s opatrností. U pacientů s clearance kreatininu nižší než
20 ml/min je třeba snížit dávku na polovinu obvyklé dávky při zachování intervalů podávání, což
znamená po úvodní dávce 1g se dávka snižuje z 1g po 12 hodinách na 0,5 g po 12 hodinách, nebo z g po 8 hodinách na 0,5 g po 8 hodinách atd. Stejně jako u ostatních pacientů, může být dávka dále
upravena podle typu infekce a v závislosti na celkovém stavu pacienta (viz bod 4.4.).
Způsob podání
Intramuskulární nebo intravenózní podání.
Upozornění pro podávání:
Intramuskulární dávky vyšší než 1 g se mají podávat rozděleně do několika dílčích dávek a ředit
sterilní vodou pro injekci s 1% roztokem lidokainu. Sefotak v kombinaci s anestetikem se nesmí podat
intravenózně.
Při frakcionované i.v. injekci se má roztok aplikovat po dobu 3 až 5 minut. V postmarketingovém
sledování byl hlášen výskyt několika případů potenciálně život ohrožujících arytmií u pacientů, jimž
byl rychle podán cefotaxim centrálním venózním katétrem (viz bod 4.4).
Cefotaxim se nemá podávat v jednom injekčním či perfuzním roztoku s aminoglykosidy.
Návod k rekonstituci léčivého přípravku před jeho podáním je uveden v bodě 6.6.
Délka léčby
Délka léčby cefotaximem závisí na typu infekce. S podáváním se pokračuje nejméně do uplynutí 72 hodin po poklesu tělesné teploty k normálu nebo po průkazu eradikace infekčního agens.
Rezistentní infekce mohou vyžadovat podávání léku po dobu až několika týdnů. Při infekci vyvolané
Streptococcus pyogenes má podávání trvat nejméně deset dnů.