Sufenta Farmakodynamické vlastnosti

Farmakoterapeutická skupina: Opioidní anestetikum, sufentanil
ATC kód: N01AH
Mechanismus účinku

Sufentanil je vysoce účinné opioidní centrální anestetikum (u člověka 7 - 10x účinnější než fentanyl)
se širokým bezpečnostním indexem (LD50/ED50 pro nejnižší stupeň analgezie) u laboratorních
potkanů, index 25 211 je vyšší než pro fentanyl (277) a morfin (69,5).
Intravenózně aplikovaný sufentanil vykazuje rychlý nástup účinku. Omezená kumulace a rychlá
eliminace z tkání umožňuje rychlý návrat k normálu. Hloubka analgezie je závislá na dávce a může
být regulována dle intenzity bolesti při chirurgickém výkonu.
Jako ostatní opioidní anestetika může sufentanil v závislosti na dávce a rychlosti aplikace způsobit
muskulární rigiditu, euforii, miózu a bradykardii.
Histaminový test neprokázal možnost uvolňování histaminu u pacientů, kterým byla Sufenta aplikována.
Všechny účinky sufentanilu jsou okamžitě a plně antagonizovány specifickým opioidním
antagonistou naloxonem.
EPIDURÁLNÍ PODÁNÍ:
Při epidurální aplikaci zajišťuje Sufenta spinální analgezii s rychlým nástupem (5 - 10 minut) a středním
trváním účinku (obvykle 4 – 6 hodin).

Pediatrická populace
Průměrný nástup byl 3,0 ± 0,3 minuty a průměrné trvání analgezie bylo 198 ± 19 minut po epidurálním
podání 0,75 μg/kg sufentanilu u 15 dětí ve věku 4 až 12 let.

Sufentanil byl epidurálně podán pouze omezenému množství dětí ve věku 3 měsíce až 1 rok jako
jednorázový bolus 0,25 – 0,75 μg/kg při nutnosti tlumení bolesti v pooperačním období.

U dětí starších než 3 měsíce poskytl epidurální bolus dávky 0,1 μg/kg sufentanilu následovaný
epidurální infuzí 0,03 – 0,3 μg/kg/hod v kombinaci s amidovým lokálním anestetikem dostatečně
účinnou pooperační analgezii až po dobu 72 hodin u pacientů po chirurgickém výkonu
v subumbilikální oblasti.