Syntostigmin Farmakodynamické vlastnosti
Farmakoterapeutická skupina: parasympatomimetika, inhibitory acetylcholinesterázy, ATC kód:
N07AA
Neostigmin je nepřímé parasympatomimetikum, jehož mechanismus účinku spočívá v reverzibilní
inhibici acetylcholinesterázy, což vede k přechodnému zvýšení koncentrace acetylcholinu mimo jiné
v okolí cholinergních receptorů. Zvýšená nabídka acetylcholinu vede následně ke zlepšení přenosu
nervových vzruchů zprostředkovaných cholinergními receptory. Nejvýraznější farmakologické účinky
se projevují na neuromuskulární ploténce kosterních svalů (zvyšuje svalovou kontrakci a zlepšuje
svalovou výkonnost), dále v oblasti oka (vyvolává miózu), urogenitálního systému (zvyšuje tonus
detruzoru), gastrointestinálního traktu (stimuluje motilitu trávicího ústrojí a zvyšuje tonus žaludku),
respiračního ústrojí (může vést k bronchokonstrikci, vede ke zvýšení salivace), potních žláz (zvyšuje
sekreci) a kardiovaskulárního ústrojí (může vést k bradykardii).
Hlavní klinické využití neostigminu spočívá v terapii myasthenie gravis, pro které je charakteristický
relativní deficit acetylcholinu na cholinergních receptorech neuromuskulární ploténky.