Syntostigmin Fertilita, těhotenství a kojení

Těhotenství
Neostigmin nemá teratogenní vlastnosti. Neostigmin, stejně jako jiné inhibitory cholinesterázy, může
po parenterálním podání stimulovat děložní kontraktilitu a vést u těhotných žen v pokročilém stádiu
těhotenství k předčasnému porodu. Po perorálním podání je výskyt stimulace děložní práce
nepravděpodobný. S podáváním neostigminu v těhotenství jsou dosud jen omezené zkušenosti.
Perorálně aplikovaný neostigmin podávaný těhotným ženám nevedl k výskytu malformací nebo jiného
poškození plodu. Může však vyvolat přechodnou svalovou slabost u novorozenců. Dle klasifikace
rizik v těhotenství používané v USA je řazen do kategorie C, dle australské klasifikace je řazen do
kategorie B2. V těhotenství je jeho podávání možné pouze v nezbytně nutných případech.

Kojení
Není přesně známo, v jakém množství neostigmin přechází do mateřského mléka. Chemicky podobný
pyridostigmin proniká do mateřského mléka v koncentrací odpovídajících koncentracím
plazmatickým. Použití neostigminu v období kojení je možné za zvýšené opatrnosti a pravidelného
monitorování pacientky a dítěte.