Amlodipin accord Předávkování

U člověka jsou malé zkušenosti s úmyslným předávkováním amlodipinem.
Symptomy:
Dostupné údaje ukazují, že těžké předávkování by mohlo způsobit nadměrnou periferní
vasodilataci a pravděpodobně reflexní tachykardii. Byla hlášena výrazná a pravděpodobně
dlouhodobá systémová hypotenze vedoucí až k šoku s fatálním koncem.
Nekardiogenní plicní edém byl vzácně hlášen v důsledku předávkování amlodipinem, nástup
se může projevit až opožděně (24–48 hodin po požití) a může vyžadovat ventilační podporu.
Včasná resuscitační opatření (včetně hypervolemie) k udržení perfuze a srdečního výdeje
mohou být spouštějící faktory.
Léčba:
Klinicky významná hypotenze v důsledku předávkování amlodipinem vyžaduje aktivní
podporu kardiovaskulárních funkcí, včetně častějšího monitorování srdeční a respirační
funkce, elevace rukou i nohou a zvýšené pozornosti cirkulujícímu objemu tekutin a objemu
vyloučené moči.


Při obnově vaskulárního tonu a krevního tlaku mohou být užitečné vasokonstrikční látky,
pokud ovšem jejich aplikace není kontraindikována. K potlačení účinku blokády kalciových
kanálů je užitečné podat intravenózně monohydrát kalcium-glukonátu.
V některých případech může být vhodný výplach žaludku. U zdravých dobrovolníků bylo
prokázáno, že podání aktivního uhlí do 2 hodin po podání 10 mg amlodipinu snížilo míru
absorpce amlodipinu.
Vzhledem k tomu, že amlodipin se ve značné míře váže na bílkoviny v plazmě, dialýza nemá
při předávkování větší význam.