Modafen Farmakodynamické vlastnosti

Farmakoterapeutická skupina: ibuprofen, kombinace
ATC kód: M01A E51.

Strana 10 (celkem 12)
Účinek Modafenu je dán kombinací účinků ibuprofenu a pseudoefedrinu.
Ibuprofen, derivát kyseliny propionové, je nesteroidní antirevmatikum s dobrým analgetickým,
protizánětlivým a antipyretickým účinkem. V nižších dávkách působí analgeticky, ve vyšších
protizánětlivě. Protizánětlivý účinek je dán inhibicí cyklooxygenázy s následnou inhibicí biosyntézy
prostaglandinů. Snižuje citlivost cév vůči bradykininu a histaminu, ovlivňuje produkci lymfokinů v T
lymfocytech a potlačuje vazodilataci, tlumí agregaci krevních destiček. Doba nástupu analgetického
účinku je 1/2 hodiny po perorálním podání, maximálního antipyretického účinku je dosaženo za 2-hodiny. Antipyretický a analgetický účinek trvá podle velikosti dávky zpravidla 4-6 hodin po
perorálním podání.
Preklinické údaje poukazují na to, že ibuprofen při současném podávání s nízkou dávkou kyseliny
acetylsalicylové může kompetitivně inhibovat její vliv na agregaci krevních destiček. Některé
farmakodynamické studie ukazují, že pokud byla užita jednorázová dávka 400 mg ibuprofenu během
h před nebo do 30 min po podání kyseliny acetylsalicylové s rychlým uvolňováním (81 mg), došlo
ke sníženému účinku kyseliny acetylsalicylové na tvorbu tromboxanu nebo agregaci destiček. Ačkoliv
panuje určitá nejistota týkající se extrapolace těchto údajů na klinickou situaci, nelze vyloučit
možnost, že pravidelné a dlouhodobé užívání ibuprofenu může snížit kardioprotektivní účinek nízké
dávky kyseliny acetylsalicylové. Při občasném užití ibuprofenu není klinicky významný vliv
pravděpodobný (viz bod 4.5).

Pseudoefedrin je sympatomimetikum, které působí dekongesci hyperemických sliznic bez výrazných
ostatních efedrinových účinků (tachykardie, euforie). Je to D(+) stereoizomer efedrinu s účinky
vazokonstrikčními, bronchodilatačními a dekongesčním účinkem na hyperemické sliznice horních cest
dýchacích s malým a nevýznamným ovlivněním krevního tlaku a CNS. Dekongesční účinky nastupují
za cca 30 minut po perorálním podání a trvají cca 4 hodiny.