Nuvaring Fertilita, těhotenství a kojení

Fertilita
NuvaRing je indikován k prevenci před otěhotněním. Pokud chce žena přestat používat přípravek
NuvaRing, protože chce otěhotnět, je doporučeno, aby počkala, až bude mít své pravidelné
menstruační krvácení před pokusem o otěhotnění. To jí pomůže stanovit datum porodu.

Těhotenství
V průběhu těhotenství není přípravek NuvaRing indikován. Pokud dojde k těhotenství s přípravkem
NuvaRing in situ, pak je třeba kroužek odstranit. Rozsáhlé epidemiologické studie neprokázaly ani
zvýšené riziko vzniku vrozených vad u dětí, které se narodily ženám užívajícím před těhotenstvím
COC, ani teratogenní vliv, když byly COC neúmyslně používány v časném těhotenství.

Klinická studie u malého počtu žen ukázala, že navzdory intravaginálnímu podání jsou nitroděložní
koncentrace kontracepčních steroidů u žen s přípravkem NuvaRing podobné koncentracím u žen
užívajících COC (viz bod 5.2). Klinická zkušenost týkající se výsledků těhotenství u žen vystavených
vlivu přípravku NuvaRing nebyla zatím hlášena.

Zvýšené riziko VTE během poporodního období je třeba brát v úvahu při znovuzahájení používání
přípravku NuvaRing (viz bod 4.2 a 4.4).

Kojení
Kojení může být estrogeny ovlivněno, poněvadž mohou snížit množství a změnit složení mateřského
mléka. Proto se obecně nedoporučuje zavést přípravek NuvaRing dříve, než kojící matka úplně odstaví
své dítě. Malá množství antikoncepčních steroidů a/nebo jejich metabolitů mohou být vylučována
do mateřského mléka, neexistuje však žádný důkaz, že by nepříznivě ovlivnily zdraví dítěte.