Paracetamol aurovitas Interakce
Rychlost absorpce paracetamolu může být zvýšena metoklopramidem nebo domperidonem a snížena
cholestyraminem. Antikoagulační účinek warfarinu a jiných kumarinů může být zvýšen společně se
zvýšeným rizikem krvácení při dlouhodobém každodenním užívání paracetamolu. Příležitostné
užívání nemá významný účinek.
Paracetamol je rozsáhle metabolizován v játrech, a proto může interagovat s léčivými přípravky se
stejnou metabolickou dráhou nebo indukovat/inhibovat stejnou metabolickou dráhu. Chronické
užívání alkoholu nebo léků, které indukují jaterní enzymy, jako rifampicin, barbituráty, některá
antiepileptika (např. karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon) a třezalka tečkovaná může zvýšit
hepatotoxicitu paracetamolu v důsledku zvýšené a rychlejší tvorby toxických metabolitů. Proto je
třeba opatrnosti při současném užívání s léky indukujícími jaterní enzymy.
Probenecid snižuje na polovinu clearance paracetamolu inhibicí vazby paracetamolu na kyselinu
glukuronovou. Při současné léčbě probenecidem má být dávka paracetamolu snížena.
Paracetamol může zvýšit plazmatickou koncentraci chloramfenikolu.
Neutropenie se vyskytuje častěji při současném, chronickém užívání paracetamolu a zidovudinu,
pravděpodobně vlivem sníženého metabolismu zidovudinu.
Salicylamid může prodloužit eliminační poločas paracetamolu.
Isoniazid snižuje clearance paracetamolu možným potencováním jeho účinků a/nebo toxicity inhibicí
jeho metabolismu v játrech.
Paracetamol může snížit biologickou dostupnost lamotriginu s případným snížením jeho účinků v
důsledku možné indukce jeho metabolismu v játrech.
Při současném podávání paracetamolu s flukloxacilinem je třeba dbát zvýšené opatrnosti, protože
současné používání bylo spojeno s metabolickou acidózou s vysokou aniontovou mezerou, zejména u
pacientů s rizikovými faktory (viz bod 4.4).