Paracetamol aurovitas Užívání po expiraci, upozornění a varování

Dlouhodobé nebo časté užívání se nedoporučuje.
Pacienti mají být poučeni, aby současně neužívali jiné přípravky obsahující paracetamol.
Mnohonásobné překročení denní dávky nebo předávkování může způsobit závažné poškození jater; v
těchto případech má být vyhledána okamžitá lékařská pomoc, i když se pacient cítí dobře, kvůli riziku
nevratného poškození jater (viz bod 4.9). U mladých pacientů léčených paracetamolem v dávce mg/kg za den, není kombinace s jiným antipyretikem opodstatněná, s výjimkou případů neúčinnosti.

Je třeba opatrnosti při podávání paracetamolu pacientům se závažnou poruchou funkce ledvin nebo
jater (Child-Pugh>9), mírnou až středně závažnou poruchou funkce jater (včetně Gilbertova
syndromu), akutní hepatitidou, při současném podávání s přípravky ovlivňujícími funkci jater,
pacientům s nedostatkem glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, s hemolytickou anemií, pacientům s
nadměrným příjmem alkoholu, chronicky dehydratovaným a podvyživeným pacientům.

Riziko předávkování je vyšší u pacientů s necirhotickým onemocněním jater. Opatrnosti je třeba v
případě chronického alkoholismu. Během léčby paracetamolem se nesmí požívat alkohol. Denní
dávka nesmí v těchto případech překročit 2 g.
V případě vysoké horečky, příznaků sekundární infekce či přetrvávání příznaků onemocnění déle než
dny, je třeba léčbu přehodnotit.

Při dlouhodobém užívání analgetik (> 3 měsíce) podávaných každý den nebo i několikrát denně se
mohou objevit nebo zhoršit bolesti hlavy. Bolest hlavy způsobená nadměrným užíváním analgetik se
nemá léčit zvýšením dávky. V těchto případech je třeba léčbu analgetiky přerušit a pacient se má
poradit s lékařem. Opatrnosti je třeba u astmatiků sensitivních na kyselinu acetylsalicylovou, protože
byl hlášen mírný bronchospazmus (zkřížená reakce) v souvislosti s léčbou paracetamolem.

Samoléčba paracetamolem má být omezena během užívání antikonvulziv, protože při současném
užívání obou léčiv je potencována jaterní toxicita a biologická dostupnost paracetamolu je snížena,
zejména při užívání vysokých dávek paracetamolu (viz bod 4.5).

Při současném podávání paracetamolu s flukloxacilinem se doporučuje opatrnost vzhledem ke
zvýšenému riziku metabolické acidózy s vysokou aniontovou mezerou (HAGMA), zejména u
pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin, sepsí, podvýživou a jinými zdroji nedostatku glutathionu

(např. chronický alkoholismus), jakož i u pacientů užívajících maximální denní dávky paracetamolu.
Doporučuje se pečlivé sledování, včetně měření 5-oxoprolinu v moči.

Ovlivnění laboratorních testů
Paracetamol může ovlivnit testy na kyselinu močovou při použití kyseliny fosfowolframové a testy na
hladinu cukrů v krvi prováděné pomocí glukózo-oxidázo-peroxidázy.


Pomocné látky
Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné tabletě, to znamená, že je
v podstatě „bez sodíku“.