Serkep Vedlejší a nežádoucí účinky
 
Jelikož  přípravek Serkep obsahuje  salmeterol  a  flutikason-propionát,  lze  očekávat  typ  a  závažnost 
nežádoucích reakcí pro každou z těchto léčivých látek. Při jejich současném podání nedochází k výskytu 
dalších nežádoucích účinků. 
 
Nežádoucí účinky, které souvisejí se salmeterolem/flutikason-propionátem, jsou uvedeny níže a jsou 
seřazeny podle tříd orgánových systémů a frekvence jejich výskytu. Četnosti jsou definovány 
následovně: velmi časté (≥ 1/10), časté (≥ 1/100 až < 1/10), méně časté (≥ 1/1 000 až < 1/100), vzácné 
(≥ 1/10 000 až <1/1000) a není známo (z dostupných údajů nelze určit). Četnosti nežádoucích účinků 
byly odvozeny z dat z klinických studií. Incidence u placeba nebyla zohledněna. 
 
 
  10  
Třída orgánových 
systémů
Nežádoucí účinky  Frekvence výskytu 
Infekce a infestace  kandidóza (moučnivka) dutiny ústní a
hrdla 
 
pneumonie 
 
bronchitis 
 
ezofageální kandidóza 
časté  
 
 
časté1, 
časté1, 
vzácné 
Poruchy imunitního 
systému
hypersenzitivní reakce s následujícími 
projevy: 
 
kožní hypersenzitivní reakce 
 
angioedém (zejména faciální 
a orofaryngeální otok) 
 
respirační příznaky (dyspnoe) 
 
respirační příznaky (bronchospasmus) 
 
anafylaktická reakce včetně 
anafylaktického šoku 
 
 
 
méně časté 
 
vzácné 
 
 
méně časté 
 
vzácné 
 
vzácné 
Endokrinní poruchy Cushingův syndrom, cushingoidní rysy,
suprese adrenální funkce, retardace 
růstu u dětí a dospívajících, pokles 
minerální kostní denzity 
vzácné4  
Poruchy metabolismu 
a výživy 
hypokalemie 
hyperglykémie 
časté 
méně časté4  
Psychiatrické poruchy úzkost 
 
poruchy spánku 
změny chování, včetně 
psychomotorické hyperaktivity a 
dráždivosti (převážně u dětí) 
 
deprese, agresivita (převážně u dětí) 
méně časté 
 
méně časté 
 
vzácné  
 
 
 
není známo 
Poruchy nervového 
systému 
bolest hlavy 
 
třes
velmi časté 
méně časté 
Poruchy oka katarakta 
 
glaukom 
rozmazané vidění (viz také bod 4.4) 
méně časté 
 
vzácné4  
 
není známo 
  11  
Srdeční poruchy palpitace 
 
tachykardie 
srdeční arytmie (včetně 
supraventrikulární tachykardie 
a extrasystol) 
 
fibrilace síní 
 
angina pectoris 
méně časté 
 
méně časté 
 
vzácné  
 
 
 
méně časté 
 
méně časté 
Respirační, hrudní a 
mediastinální poruchy
zánět nosohltanu 
 
podráždění hrdla 
 
chrapot/dysfonie 
 
sinusitida 
 
paradoxní bronchospasmus 
velmi časté2,3  
 
časté 
 
časté 
 
časté1, 
vzácné4  
Poruchy kůže a 
podkožní tkáně 
pohmožděniny časté1,3 
Poruchy svalové a 
kosterní soustavy a 
pojivové tkáně
svalové křeče 
 
traumatické zlomeniny 
 
artralgie 
 
myalgie 
časté 
 
časté1, 
časté 
 
časté 
často se vyskytovala s placebem 
velmi často se vyskytovala s placebem 
hlášeno po 3 roky ve studii s CHOPN 
viz bod 4. 
Popis vybraných nežádoucích účinků
Při léčbě agonisty 2  receptorů byly hlášeny farmakologické nežádoucí účinky, jako je tremor, palpitace 
a bolest hlavy, avšak s tendencí k odeznívání a slábnutí při pravidelné terapii. 
 
Stejně jako při podávání jiných inhalačních přípravků se může po inhalaci dávky vyskytnout paradoxní 
bronchospasmus  s  okamžitým zhoršením  hvízdavého  dýchání  (pískoty)  a  dušností.  Paradoxní 
bronchospasmus reaguje na rychle působící inhalační bronchodilatátory, které musí být ihned podány. 
Léčba přípravkem Serkep, má být ihned ukončena, stav pacienta má být znovu zhodnocen a v případě 
potřeby se zavede alternativní terapie. 
 
Vzhledem k obsahu flutikason-propionátu se u některých pacientů může vyskytnout chrapot a kandidóza 
(moučnivka) dutiny ústní, hrdla, a vzácně jícnu. Chrapot a výskyt kandidózy dutiny ústní a hrdla lze 
zmírnit výplachem dutiny ústní vodou nebo vyčištěním zubů po použití přípravku. Symptomatickou 
kandidózu dutiny ústní a hrdla lze léčit topickou antifungicidní farmakoterapií při pokračující léčbě 
přípravkem Serkep. 
 
Pediatrická populace
Možné systémové účinky zahrnují Cushingův syndrom, cushingoidní rysy, supresi adrenální funkce, 
retardaci růstu u dětí a dospívajících (viz bod 4.4). U dětí se mohou rovněž vyskytnout úzkosti, poruchy 
  12  
spánku a změny chování, včetně zvýšené aktivity a podrážděnosti. 
 
Hlášení podezření na nežádoucí účinky  
Hlášení  podezření  na  nežádoucí  účinky  po  registraci  léčivého  přípravku  je  důležité.  Umožňuje  to 
pokračovat ve sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Žádáme zdravotnické pracovníky, 
aby hlásili podezření na nežádoucí účinky na adresu: 
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 100 41 Praha Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nazadouci-ucinek