Mirena Interakce
Poznámka: je třeba se seznámit s informacemi o přípravku současně užívaných léků na předpis, aby se 
identifikovaly potenciální interakce. 
 
Účinky jiných léčivých přípravků na přípravek Mirena 
Interakce mohou nastat u léčiv, která indukují nebo inhibují mikrozomální enzymy, což může vést ke 
zvýšení nebo snížení clearance pohlavních hormonů. 
 
Látky zvyšující clearance levonorgestrelu, např.: 
Fenytoin, barbituráty, primidon, karbamazepin, rifampicin a možná také oxkarbazepin, topiramát, 
felbamát, griseofulvin a přípravky obsahující třezalku tečkovanou. 
Vliv těchto léků na účinnost přípravku Mirena není znám, ale není považován za velmi důležitý z důvodu 
lokálního mechanizmu účinku. 
 
Látky s různými účinky na clearance levonorgestrelu: 
Při současném podávání  s  pohlavními  hormony může  mnoho  inhibitorů  proteázy HIV /  HCV a 
nenukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy snižovat nebo zvyšovat plazmatickou koncentraci 
progestinu. 
 
Látky, které snižují clearance levonorgestrelu (enzymové inhibitory), např.: 
Silné a střední inhibitory CYP3A4 jako azolová antimykotika (např. flukonazol, itrakonazol, 
ketokonazol, vorikonazol), verapamil, makrolidy (např. klarithromycin, erythromycin), diltiazem a 
grapefruitový džus mohou zvýšit plasmatickou koncentraci progestinu.