Carboplatin kabi Interakce

Při kombinaci karboplatiny s jinými myelosupresivními sloučeninami nebo s radioterapií může být
myelosupresivní účinek karboplatiny a/nebo těchto jiných přípravků výraznější.
U pacientů, kteří podstupují současnou léčbu jinými nefrotoxickými přípravky, se pravděpodobně vyskytne
závažnější a déle trvající myelotoxicita způsobená sníženou renální clearancí karboplatiny.

Současné používání je kontraindikováno
- Vakcína proti žluté zimnici: riziko smrtelného systémového vakcinačního onemocnění (viz bod 4.3).

Není doporučeno souběžné užívání
- Živých oslabených vakcín (kromě vakcíny proti žluté zimnici): riziko systémového onemocnění, které
může být fatální. Toto riziko je zvýšené u osob, s již oslabenou funkcí imunitního systému z důvodu
jejich onemocnění.
Použijte inaktivovanou vakcínu, pokud existuje (poliomyelitida).
- Při současném podání karboplatiny s fenytoinem nebo fosfenytoinem vzniká riziko zhoršení křečí, které
jsou výsledkem snížené digestivní absorpce, což je způsobeno cytotoxickým přípravkem, nebo vzniká
riziko zvýšené toxicity nebo ztráty účinnosti cytostatik v důsledku zvýšeného jaterního metabolizmu, což
je způsobené fenytoinem.

Je třeba zvážit souběžné užívání
- Chelatačních činidel - snižujících účinek karboplatiny
- Cyklosporinů (a také takrolimů a sirolimů): Nadměrná imunosuprese s rizikem lymfoproliferace
- Aminoglykosidů: Současné užívání karboplatiny s amunoglykosidovými antibiotiky musí být vzato
v úvahu z důvodu kumulativní nefrotoxicity a ototoxicity obzvláště u pacientů se závažnou poruchou
funkce ledvin.
- Kličková („loop“) diuretika: Současné užívání karboplatiny s kličkovými diuretiky musí být vzato
v úvahu z důvodu kumulativní nefrotoxicity a ototoxicity.
- Z důvodu zvýšeného rizika trombózy u pacientů s nádorovým onemocněním bývá často indikována
antikoagulační léčba. Z důvodu velké individuální variability mezi pacienty, co se týče schopnosti
koagulace v průběhu onemocnění a interakce mezi orálními antikoagulancii a protirakovinnými
chemoterapeutiky, je v případě potřeby léčit pacienta antagonisty vitaminu K (VKA), nezbytné zvýšit
frekvenci kontrol INR. Při současném podávání karboplatiny s warfarinem je doporučena opatrnost a
velmi časté kontroly INR, jelikož byly hlášeny případy zvýšené hladiny INR.

Karboplatina může interagovat s hliníkem za tvorby černé sraženiny.
Karboplatina nesmí být připravována ani podávána pomocí jehel, injekčních stříkaček, katetrů nebo setů pro
i.v. podání obsahujících hliník, u kterého hrozí, že přijde do kontaktu s karboplatinou.