Escitalopram accord Předávkování
Toxicita
Klinické zkušenosti s předávkováním escitalopramem jsou omezené a mnoho případů bylo způsobeno
současným předávkováním i jinými přípravky. Většinou se vyskytovaly mírné nebo vůbec žádné
příznaky. Případy končící po požití samotného escitalopramu úmrtím byly zaznamenány pouze
vzácně. Ve většině případů se jednalo o předávkování se současnou medikací jinými přípravky. Dávky
v rozmezí 400 a 800 mg escitalopramu byly požity bez závažných projevů.
Symptomy
Příznaky předávkování escitalopramem zahrnují ovlivnění funkcí centrálního nervového systému (od
závratí, tremoru a agitovanosti až po vzácné případy serotoninového syndromu, křečí a kómatu),
gastro-intestinálního traktu (nevolnost/zvracení), kardiovaskulárního systému (hypotenze, tachykardie,
prodloužení intervalu QT a arytmie) a poruchy rovnováhy elektrolytů/tekutin (hypokalemie,
hyponatremie).
Léčba
Specifické antidotum escitalopramu není k dispozici. Je nutno zajistit a udržet průchodnost dýchacích
cest a dosáhnout dostatečného okysličování a dýchání. Může být zvážen výplach žaludku a použití
aktivního uhlí. Výplach žaludku je nutno provést co nejdříve po zjištěném perorálním předávkování.
Doporučuje se průběžně sledovat činnost srdce a ostatních životně důležitých orgánů, a to společně s
prováděním symptomatických podpůrných opatření.
U pacientů s městnavým srdečním selháním/bradykardií, u pacientů, kteří současně užívají léky, které
prodlužují QT interval nebo u pacientů s narušeným metabolismem, např. s poruchou funkce jater, se
v případě předávkování doporučuje monitorovat EKG.