Monace combi Dávkování a způsob podání

Dávkování
Individuální titrace dávky se doporučuje za použití samostatných monokomponentních přípravků.
Ve vhodných klinických případech lze uvažovat o přímém přechodu z monoterapie na léčbu
kombinací.

Obvyklá dávka je jedna tableta přípravku Monace Combi jednou denně. Dávka by měla být
užívána přibližně ve stejnou denní dobu.


Předchozí diuretická léčba
Po první dávce přípravku Monace Combi se může objevit symptomatická hypotenze, která vzniká
častěji u pacientů se sníženým příjmem tekutin nebo s deplecí soli po předchozí diuretické léčbě.
Léčba diuretiky by měla být ukončena 2-3 dny před zahájením léčby přípravkem Monace Combi.
Pokud to není možné, léčba by měla být zahájena podáváním fosinoprilu 5 mg v monoterapii.

Zhoršená funkce ledvin
U pacientů s mírným až středním postižením funkce ledvin (clearance kreatininu > 30 ml/min,
sérový kreatinin zhruba  3 mg/dl nebo 265 μmol/l) je doporučována obvyklá dávka fosinoprilu
sodného/HCTZ. Nicméně, fosinopril sodný/HCTZ není doporučen u pacientů s těžkým
postižením funkce ledvin (clearance kreatininu < 30 ml/min), kde jsou preferována samotná
diuretika před thiazidy.

Zhoršená funkce jater
Protože fosinoprilát je vylučován jak ledvinami, tak i játry, úprava obvyklého dávkování není
nutná (viz bod 4.4).

Starší pacienti (>65 let)
U starších pacientů není nutná úprava dávkování.

Pediatrická populace
Přípravek Monace Combi není vhodný pro děti a dospívající z důvodu nedostatečných údajů o
jeho bezpečnosti a účinnosti.

Způsob podání
Perorální podání.
Vstřebávání není ovlivněno současným příjmem potravy.